Додаток  8
до пункту 4.2.1 Правил реєстрації
цивільних повітряних суден в Україні

   

 

Державна служба України з нагляду
за забезпеченням безпеки авіації

     
   

Україна, 01135, Київ

проспект Перемоги, 14

     

З А Я В К А

Прошу виключити повітряне судно з

Державного реєстру цивільних повітряних суден України

та видати Свідоцтво про виключення повітряного судна

I. Причина виключення

 

II. Відомості про повітряне судно:

 

1) тип (модель)

 

2) виготовлювач

 

3) класифікація

 

4) заводський номер

 

5) дата виготовлення

 

6) максимальна злiтна маса

 

7) відомості про майнові справи

(заборона відчуження , арешт, застава),

що відбуваються з ПС

 

III. Попередній власник

     повітряного судна

 

IV. Юридична (поштова) адреса

                 (непотрібне закреслити)

   попереднього власника,

   телефон, факс

 

V. Новий власник (орендар)

              (непотрібне закреслити)

    повітряного судна

 

VI. Юридична (поштова) адреса

            (непотрібне закреслити)

   нового власника (орендаря),

            (непотрібне закреслити)

   телефон, факс, e-mail

 

VII. Країна наступної реєстрації ПС

 

VIII. Місце огляду повiтряного судна

 

IX. Документи, що додаються до  заявки

 

    назва, дата, номер

 
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   

Вказана вище iнформацiя є правильною.

З Правилами реєстрації цивільних повітряних суден в Україні ознайомлений/-і/.      

Пiдпис/-и/   заявника/-ів/                                                                  Прізвище/-а/

Посада/-и/                                                                                                  М.П.

 Дата